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冬季抑郁症 | 你的生活需要多一点光

更新时间:2019-12-06
归属栏目:抑郁问题
浏览次数:6734

导读:冬天天气冷起来,火锅和被窝才是人们的挚爱,但是如果患上冬季抑郁症,你嗜睡的表现就明显多于常人了:整天最精神的是傍晚时分,而且比正常人睡得晚、醒得迟,总是睡不饱的样子……无论如何,想要确诊自己是否患上冬季抑郁症还需要专业心理医生的帮助。



摘要:你的心情会跟着树叶一起落下吗?


每年冬季,随着白天越来越短,黑夜越来越长,有些人可能会发现自己在活力、食欲、睡眠和情绪上的变化。刚开始,这些变化可能不明显:睡得更晚一些,起得更迟一点,对新的活动不感兴趣,感到疲倦,喜欢吃甜的和淀粉类的食品;之后逐渐觉得有些烦躁、不耐烦,甚至无缘无故就感到悲伤和绝望。这是季节性情感障碍(seasonal effective disorder,SAD),因为经常在冬季出现,也被称之为冬季抑郁症


一、什么是冬季抑郁症?

1.冬季抑郁症是一种在特殊季节发作的抑郁症。当日照时间短时(深秋和冬季),患者会出现抑郁症状,日照时间延长后(春天和夏天)又恢复正常,而且至少有两年都经历这个从抑郁发作到完全康复的过程。这意味着,在北半球,患者会在11月到2月表现出抑郁,在6月至8月则不会抑郁,而且这种心境的变化不是由社会心理事件造成的。例如,不是因为到冬季就失业造成,也不是因为到春节回老家被催婚催生二胎引起的……

2.冬季抑郁症还有一个突出的特点,就是患者会有睡眠和体温节律的相位延迟,说白了就是比正常人睡得晚醒得迟,而其他的抑郁症患者的节律会相位提前(Teicher et al.,1997)(见下图)。例如,一般人凌晨3点的时候体温降到最低,睡意最浓;而冬季抑郁症患者体温下降到最低点的时间明显比正常人推迟很多。

冬季抑郁症 | 你的生活需要多一点光


3.患有冬季抑郁症的人报告说,他们在冬天会比夏天平均多睡2.5个小时。作为参照,一般人在冬季的睡眠时间只是增加了0.7个小时。


二、冬季抑郁症的病因

目前的研究认为,冬季抑郁症的神经生物学原因与褪黑素有关。褪黑素是我们大脑松果体分泌的一种与睡眠有关的激素,它调节着我们的“生物钟”。在黑暗中,褪黑素的分泌活动增强;在光照下,褪黑素的分泌活动受到抑制。秋季和冬季的日出较晚,光照较少,从而导致褪黑素分泌过多,所以我们会昏昏欲睡。但是褪黑素分泌过多怎么就会影响到其他症状(如情绪低落和暴饮暴食)呢?这仍然是未知的。目前我们知道的是,与一般人相比,患有冬季抑郁症的人似乎具有更高的褪黑素水平,就好像他们的大脑里面有一个超灵敏的生物钟。


三、冬季抑郁症的治疗

既然冬季抑郁症与光照减少有关,所以最直接的治疗方式就是光疗法。光疗仅需将光带给患者。例如每天用非常明亮的光(比如2500勒克斯)照射患者一个小时或者更长时间。对于冬季抑郁症来说,光疗法比其他的抗抑郁疗法更加便宜,而且疗效非常快,通常患者的症状在一个星期内就能得到改善(Kripke,1998)。目前的研究表明,只需要使用一个装有荧光灯的光疗盒,就能让大约80%的季节性情感障碍患者,其症状得到显著改善。


四、冬季抑郁症的自我调节方法

1.在冬季假期往南走,去到阳光充沛的地方,多晒晒太阳。

2.用明亮的油漆粉刷房间,用最简单的方法来增加曝光量。

3.多到户外散步,结合运动来改善心情。

4.冬季抑郁症会让你渴望甜食和淀粉,因此请注意保持饮食中蛋白质的平衡。

5.可以考虑在冬季这个时间内使用抗抑郁药或者接受心理治疗的帮助。


冬季,到南方来晒晒太阳吧,阳光不仅会让你的身体暖起来,也会让你的心里暖起来。


参考资料

[1]苏珊··诺伦-霍克西玛.变态心理学[M].北京:人民邮电出版社,2018:223-233.

[2]詹姆斯·卡拉特.生物心理学[M].北京:人民邮电出版社,2017:483-484.


作者:唐诗

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孟宪璋 - 伊理雅通总督导师

湘雅医学院博士
中国心理学会临床心理注册督导师、治疗师
暨南大学附属第一医院心理科主任医师
广东心理学会精神分析专委会主任委员
中国心理卫生协会精神分析专委会常委
中国心理卫生协会心理评估专委会委员
广东省医学会精神科分会委员
广州伊理雅通心理咨询中心创立人、总督导师
孟宪璋心理诊所创立人

唐迎婵 - 伊理雅通首席咨询师

暨南大学临床心理学硕士
中国心理卫生协会精神分析专委会委员
中国心理卫生协会青年工作委员会委员
广东省心理学会精神分析专委会秘书长
广东省儿科学及青少年健康管理专委会委员
中欧精神分析联盟基本精神分析概念研讨项目临床讨论教师

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