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躁郁症 | 在情绪两极间大起大落的痛苦,谁懂

更新时间:2018-08-08
归属栏目:抑郁问题
浏览次数:4815


始终一天我们将拥吻

二人灵魂把兴奋盛满

以后未来必一起这般

——《始终一天》


香港女歌手卢凯彤于8月5日坠楼身亡,年仅32岁。


也许你不了解卢凯彤是谁,大致可以这样介绍:她是at17的成员,单飞后给陈奕迅当过吉他手,去年在金曲奖宣布自己出柜,并且结婚了。


单飞后,卢凯彤是很有发展前景的,可是在2013年,她得了躁郁症,痛苦的时候,她会自己撞墙、砸东西。可最后,她选择去面对这个疾病。


2015年她新专辑的文案如下:


可是抗争了5年之后,这位一直与躁郁症对抗的勇士还是选择离开了这个世界。


但是看躁郁两个字,很多人似乎无法理解它的严重性。到底是什么样的问题,为什么会让患上它的人,想要以极端的方式离开人世呢?



什么是躁郁症


2018年1月15日,“爱尔兰国宝”小红莓乐队主唱离世,生前被躁郁症缠身3年。


双相情感障碍,也被称为躁郁症,是一种慢性复发的疾病,最明显是个体的情绪会在躁狂高峰和抑郁低谷之间来回摇摆。


但这并不是躁郁症全部的症状;抑郁是这个病目前为止最普遍的症状,而躁狂阶段通常包括精力旺盛、暴怒的情绪、话语增多、甚至克制不住想打砸东西、自残等行为。


这种疾病最常会在青年期发病,但也可能发生在儿童和青少年身上。对这个病的误诊是常见的,很多时候医生通常会将躁郁症与从注意力缺陷(也叫多动症)、精神分裂症到边缘型人格障碍的所有症状相混淆。生物因素可能会导致这种疾病的发病率,而睡眠不足等经历会引发躁狂发作。



躁郁症的症状


双相情感障碍最开始很可能是躁狂,接着是抑郁发作,或者它可以在经历了多年的抑郁发作后首次显现出来。躁狂和抑郁之间的转换可能是突然的,情绪可以迅速震荡波动,上一秒狂暴不已,可能下一分钟突然乌云压顶。


轻度到中度的躁狂,被称为轻度躁狂,是可能具有欺骗性的:它通常被认为是一个人最近状态变好了,神清气爽又能提高工作效率和创造力,我想这种时候没几个人会认为自己有心理问题的。


因此,一个人可能会否认过去自己的烦恼、烦躁的情绪都是假的。



躁狂症状有很大的变异性,但特征可能包括:


| 身体能量的增加、活动增多、语速变多变快、感觉不安;

情绪快乐和极度乐观;

极端的易怒;

思绪加快增多,说话感觉有压力,经常从一个想法跳到另一个想法;

无法集中注意力;

睡眠大量减少;

对自己的能力、能力和想法不切实际的信念;

判断力变差;

性欲提高;

行事冲动,包括超速驾驶、容易和人起冲突在内的鲁莽行为;

挑衅、侵入性或攻击性行为;

否认周围一切都是错的。


情绪高涨的持续时间和他们与抑郁情绪交替的频率也会在人与人之间产生巨大的差异。频繁的情绪波动,也就是所谓的快速循环,是很常见的,而且每年至少有四个循环。


躁狂症是双相情感障碍与单相抑郁症的区别,而双相情感障碍的抑郁端也可能成为其主要特征,也就是一个人在抑郁状态下的时间比躁狂或轻度躁狂的时间要长得多。



虽然抑郁症状的程度和持续时间有很大的差异,但特征通常包括:


持久的悲伤、焦虑或空虚的情绪;

绝望或悲观的感觉;

感到内疚,觉得自己毫无价值,或无助;

失去兴趣或享受曾经享受过的活动,包括性;

减少能量,感觉疲劳或“慢下来”;

难以集中注意力、记忆或做决定;

烦躁或易怒;

睡眠过多或无法入睡或无法入睡;

食欲减退或意外体重减轻或增加;

慢性疼痛或其他持续的身体症状,不是因疾病或受伤而引起的;

死亡或自杀或自杀企图。


在“混合”的情节中,躁狂和抑郁的症状经常出现。混合状态的症状包括烦躁、失眠、食欲大变、精神病和自杀念头。一个人在情绪上感到悲伤,但却精力充沛。



躁郁症的原因


遗传因素和环境因素都可能导致这种疾病的脆弱性,所以原因因人而异。


虽然这种疾病可以在家庭中运行,但没有人确切地确定了特定的基因,从而为这种疾病的发展创造了风险。有证据表明,在受孕时,父亲的年龄增长会增加导致脆弱的新基因突变的可能性。


 成像研究表明,某些大脑区域的结构和功能可能存在差异,但一直没有发现差异。后天环境方面,包括各种类型的童年创伤在内的生活事件被认为可能导致躁郁症的原因。


一旦出现双相情感障碍,个体一生中出现重大事件就会导致疾病的复发。而人际交往困难和虐待的事件通常与疾病的发展和恶化有关。



躁郁症的治疗


因为双相情感障碍是一种长期的、复发性的心理疾病,长期治疗是必要的。情绪稳定剂类药物通常是用来预防和缓解个体剧烈波动的情绪的。而如果要控制所有的症状,则可能需要辅助以其他药物,无论是短期的还是长期的。


锂可能是最著名的情绪稳定剂,但像拉莫三基因这样的新药物已经被证明可以减少副作用,同时也能避免服用抗抑郁药物。单独使用抗抑郁药可能会引发躁狂,并可能加速两个极端的情绪循环。


营养方法也被发现具有治疗价值。研究表明,omega-3脂肪酸可能有助于降低所需药物的数量或剂量。Omega-3脂肪酸在所有脑细胞的功能中起着重要作用,并被纳入到大脑细胞膜的结构中。


而最关键的,由于工作和人际关系问题可能是双相情感障碍的原因和影响,所以专业的心理干预和心理治疗成为了治疗躁郁症必要的方法。


研究表明,这样的治疗可以减少病人的情绪发作次数。心理疗法在教授自我管理技巧方面也很有价值,这有助于使日常生活的起伏成为全面的事件。



翻译:郑子玲

来源:Psychology Today | Things You Need to Know about Biopolar Disorder

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孟宪璋 - 伊理雅通总督导师

湘雅医学院博士
中国心理学会临床心理注册督导师、治疗师
暨南大学附属第一医院心理科主任医师
广东心理学会精神分析专委会主任委员
中国心理卫生协会精神分析专委会常委
中国心理卫生协会心理评估专委会委员
广东省医学会精神科分会委员
广州伊理雅通心理咨询中心创立人、总督导师
孟宪璋心理诊所创立人

唐迎婵 - 伊理雅通首席咨询师

暨南大学临床心理学硕士
中国心理卫生协会精神分析专委会委员
中国心理卫生协会青年工作委员会委员
广东省心理学会精神分析专委会秘书长
广东省儿科学及青少年健康管理专委会委员
中欧精神分析联盟基本精神分析概念研讨项目临床讨论教师

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