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本次课程深入解析了温尼科特的“压舌板实验”，阐述了真我形成的核心机制，并通过临床案例演示了“抱持性环境”在治疗婴儿身心症状中的实操应用。
真我形成的核心机制与“完整经验”
针对“真我”与“假我”的区分，唐老师从欲望的起源与维持两个维度进行了深度拆解：
1. 真我与假我的本质区别
• 欲望的起源与归属：真我的核心在于个体能自发产生欲望，并与其内在生命热情建立联系；而假我的行为则完全是为了迎合外界期待，与内在热情脱节。
• 生命初期的错觉：婴儿在“足够好的母亲”的照料下，会产生“世界是我创造的”这一错觉，这是真我形成的基石，使婴儿能确认并拥有自己的欲望。
2. “完整经验”的构建
• 欲望的维持与确认：真我的形成不仅需要产生欲望，更需要通过“完整经验”来维持。即婴儿的欲望从产生、发展到结束，必须得到环境的允许与确认，而非被中断或侵扰。
• 认可而非满足：人生的重点并非欲望是否得到满足（弗洛伊德观点），而是欲望是否得到重要他人（如父母）的认可。咨询师或父母的核心任务是“认可欲望”，而非满足欲望。
压舌板实验：特定情境下的婴儿反应
唐老师详细还原了温尼科特经典的“压舌板实验”设置，并分析了正常婴儿在此情境下的三段式反应：
1. 实验设置与观察逻辑
• 环境设置：实验在特定诊室进行，母亲与婴儿呈90度角坐定，桌上放置闪亮的压舌板。核心原则是“不引导、不干扰”，确保婴儿的反应源于其自发欲望。
• 观察对象：主要针对5至13个月大的婴儿，此阶段婴儿已具备探索欲望，且压舌板尚可以提供挑战。
2. 正常婴儿的三阶段反应
• 第一阶段（想要但迟疑）：婴儿看到压舌板产生欲望，但会因担心自己的欲望让母亲生气甚至报复而迟疑或退缩。此时母亲需保持镇定，婴儿通过观察确认环境安全后，才会自发转向压舌板。
• （冲动→冲动控制→心理冲突→焦虑（当焦虑超出可承受范围会发病）→迟疑片刻）
• 第二阶段（自在拥有）：婴儿拿到压舌板后，会放入口中咀嚼、敲击金属碗，并尝试分享给母亲。这象征着婴儿在处理母婴关系及攻击性，确认客体（母亲）不会被摧毁。
• 第三阶段（故意丢弃与回归）：婴儿故意将压舌板丢在地上，观察他人是否会捡回。通过“破坏-修复”的循环，婴儿确认客体关系的恒常性，即“无论我如何攻击，关系依然存在”。
临床治疗应用与案例解析
课程通过多个临床案例，展示了如何将上述理论应用于实际治疗中，特别是针对身心症状的处理：
1. 婴儿身心症状的治疗
• 症状的象征意义：婴儿的肠绞痛、气喘、嗜睡等生理症状，有可能源于内心的冲突与焦虑。治疗师需提供一个“抱持性环境”，允许婴儿在安全的环境下发作，而非急于安抚或用药。
• 治疗师的角色：治疗师需像“足够好的母亲”一样，稳定地存在，允许婴儿咬、哭、发作，通过“什么都不做”的镇定态度，帮助婴儿确认欲望的安全性与环境的可靠性。
2. 复杂案例的深层干预
• 代际传递的阻断：针对看似遗传的哮喘案例（如玛格丽特），温尼科特发现症状源于代际传递的焦虑。治疗师需将母亲的焦虑引导回其自身与外婆的关系中，而非投射到婴儿身上。
• 促进性环境调整：通过指导母亲增加与婴儿的互动，改善母婴关系质量，从而帮助婴儿处理三角关系（父母与孩子）的冲突。
本讲要点
温尼科特的特定性情境是怎样的？
婴儿在特定情境下的正常反应是什么？
在临床治疗中怎么应用本节概念？
作者：梅子
编辑：夏天
审核：Saya
【预约时间】：周二、三、六、日，提前预约。
【收费标准】：单次1800元/60分钟。
套餐一（4送1），5次共7200元，平均一次1440元/60分钟。
套餐二（9送3），12次共16200元，平均一次1350元/60分钟。
国内心理咨询和心理治疗领域著名专家
国内心理评估领域著名专家
国内跨心理学和医学的著名专家
国内第一代心理动力学治疗师
中南大学湘雅医学院医学博士
中国心理学会临床心理学注册督导师
暨南大学附属第一医院精神科主任医师
曾任中国心理卫生协会精神分析专业委员会常务委员
曾任中国心理卫生协会心理评估专业委员会常务委员
广东心理学会精神分析专业委员会第一、第二届主任委员
曾任广东心理学会常务理事
曾任广东省医学会精神科分会委员
曾任广州市医学会精神科分会副主任委员
广州伊理雅通心理咨询中心创立人
孟宪璋诊所创立人
收费标准：800元/50分钟
暨南大学临床心理学硕士
广东省心理学会精神分析专委会秘书长
广东省儿科学及青少年健康管理专委会委员
2026-07-10
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